ぎっくり腰　

ぎっくり腰になった直後にご自身でできる対処法をご紹介します。

・無理に動かさず、楽な姿勢を探す

発症直後は、痛みを避けようとして不自然な体勢を取りがちです。横向きで膝を軽く曲げる、仰向けで膝の下にクッションを入れるなど、ご自身が最も楽だと感じる姿勢を探してください。完全に安静にし続ける必要はなく、痛みが許す範囲で早期から日常動作を再開する方が回復が早いという報告もあります。

 ・熱を持っている場合は冷やす、そうでなければ温める

痛みの部分に熱感がある、腫れているように感じる場合は、発症から1〜2日程度は冷却が向いています。熱感がなく、慢性的な張り感が中心の場合は、入浴などで温めて血流を促した方が楽になることが多いです。

### 次のような症状がある場合は、当院より先に整形外科の受診をご検討ください
・ 足にしびれや力の入りにくさがある
・発熱を伴う
・尿や便のコントロールがしにくい
・安静にしていても痛みが強くなる一方である

ぎっくり腰は神経機能の問題で起こることと、それ以外の原因で起こることがあります。神経機能の問題は当院のようなカイロプラクティックが有効です。しかし、上記に該当する場合はレントゲンなどでの画像検査や整形外科医の診断などを優先してください。

ぎっくり腰を繰り返す方には、共通して見られる要因があります。それは、単なる「腰の疲れ」ではなく、身体全体のバランスが崩れていることです。特に次の2つが大きく関係します。

・自律神経のバランスの乱れ
・筋肉の機能的な低下（アンバランス）

それぞれ、簡単にご紹介いたします。

私たちの姿勢や動き方は、耳・目・筋肉・関節などあらゆる感覚情報を脳が統合し、目的達成のために筋肉に出力しています。適切な情報を集め、適切な判断をして、適切な筋出力をした結果が、いわゆる「良い動作」であり「綺麗な所作」「無駄の無い所作」となります。それこそが最も合理的かつ効率的な洗練された動きで、身体を痛めにくい動きでもあります。また、猫背・ガニ股・反り腰などの不良姿勢は、感覚情報がうまく処理されず、筋肉への出力が適切に行われていないサインです。

ぎっくり腰と交感神経の関係

感覚情報を集める目や耳などの器官は、自律神経に深く関与します。ぎっくり腰になりやすい方は、この自律神経が不安定に働き、腰周辺の筋肉が必要以上に緊張している状態にあります。

交感神経は「闘争・逃走」時に優位になる神経で、過度なストレスや緊張状態が続くと筋肉の緊張が慢性化します。マッサージや入浴で一時的に楽になるのは、副交感神経が優位になり筋肉がほぐれるためです。腰痛を根本改善するには、交感神経の抑制・副交感神経の活性化が必要です。

スマホ・パソコンが自律神経を乱す

自律神経の乱れには、目の使い方が深く関係しています。
瞳孔の調整など「目」の働きには自律神経が使われるため、スマホやパソコンを長時間使用すると自律神経が疲弊します。また、画面を見続けることで平面視に偏った目の使い方になり、本来持っている立体視・周辺視の機能が低下します。

私たちは「目」も含めた身体全部で世界を認識しています。この認識に歪みが生じると、自律神経にも影響が出て筋肉が過緊張を起こし腰痛につながります。

「動かす筋肉」と「安定させる筋肉」

筋肉には大きく2種類あります。
「動かす筋肉」⇨意識して動かせる（例：右足を上げる時の「右足」）
「安定させる筋肉」⇨無意識に動く（例：右足を上げる時の「左足と体幹」）

例えば「右足を上げる」という動作をする場合、左足が安定しているからこそ、右足を上げることが出来るのです。もし、左足が安定して身体を支えることが出来なければ「右足を上げる」ことは出来ません。
何かしらの動作をするときには、このように「安定させる筋肉」がしっかり働くからこそ「動かす筋肉」が働けるのです。

筋肉の機能低下とは、この相互の働きが適切に働かないことを指しています。つまり「筋肉が弱い」のではなく、しれぞれの役割に応じた機能が働いていない状態です。

反り腰傾向の方は安定させる筋が十分に機能していない為、「動かす筋肉」で代償し緊張せざるを得なくなっているケースが多く見られます。その為、「顔を洗う」などちょっとした腰を曲げる動作でも、「安定」することと「緊張」することを同時に同じ筋肉が行うことで、過負荷となりぎっくり腰が発生するのです。

反復して疲れが溜まってぎっくり腰が発生するメカニズムも同じです。
何回も荷物を持ち上げる作業など、腰を曲げた状態から反る状態へと繰り返す訳ですが、これも適切に安定させる筋肉が使えなくなることで、安定と動作の役割を同じ筋肉が担うことで、過負荷を起こします。

適切な状態ならば、「反復して疲れる」。それで終わりです。ぎっくり腰にはなりません。
筋肉の強い弱いが問題ではなく、たくさんある筋肉がそれぞれの与えあられた役割をしっかり守っているかどうかが問題です。与えられた役割通りの働きが出来ないと、いづれ破綻してしまうのです。

ぎっくり腰は、痛みが出ている部分だけを揉んだりほぐしたりしても、根本的な解決にはなりません。当院では「自律神経」「筋肉」「神経機能」という3つの角度から身体にアプローチし、繰り返さない身体づくりを目指します。

１、自律神経へのアプローチ
デスクワークやスマートフォンの使用が多い方は、視野が狭くなる（周辺視野の機能が低下する）傾向があり、これが自律神経の乱れにつながっているケースが少なくありません。次の2つのトレーニングは視機能における自律神経を整えるために有効ですので、ぜひ試してみてください
周辺視トレーニング：画面作業で衰えた周辺視野の機能を回復させるトレーニングです。視野が狭くなると、脳が常に緊張・警戒モードになりやすく、自律神経の乱れの一因になります。
なので、できるだけ暗がりで散歩する（ナイトウオーク）。暗いと目の桿体細胞という光を感じる細胞が強く働く反面、錐体細胞を抑制します。日中は色の識別などに使う錐体細胞を酷使してしまうため、桿体細胞を使用する環境に身を置くことで、半ば矯正的に錐体細胞を休めます。さらに、散歩自体はさまざまな情報が視界に入る為、周辺視を使うことにもなります。これも、周辺視機能を使うことで、視野狭窄を抑制することにも繋がります。要するに、「酷使した目の機能」、では無い方の目の機能を使う環境を設定する戦略です。

焦点調節トレーニング：左右の目のピントを合わせる機能を整えることで、自律神経のバランスを改善します。視力に左右差がある方がいるように、目には「効き目」があります。効き目自体は特に悪いものではなく、特性の一つですが、強すぎる効き目は問題がでることがあります。
身体は効き目側に重心を移動しがちなのです。試しに、片足立ちになり、左右の目を交互に瞑ってみてください。もし、左右差があるのならば、もしかすると日常的に効き目側に重心を寄せているかもしれません。
身体の臓器や筋力は左右差があるのが普通なので問題はないのですが、「感覚」に左右差があると問題が出ることがあります。例えば、片目だけで生活してみると、両目とは様々な違いがあると思います。見えている情報が違うだけで動きに「差」が出てしまうのです。同じように「重心」が変わるだけで動きに「差」が出てしまうのです。私たちの身体は目が二つ同じように機能することで、適切な情報を脳に送ることで、適切な出力ができるようになっています。なので、臓器や筋肉などに左右左はあっても良いのですが、情報を集めるための「感覚」は左右差はない方が良いのです。

片目づつ、と両目でピントを合わせる練習をしてください。それぞれ自律神経に負荷がかかるので、強すぎる負荷は疲れてしまいます。徐々に負荷を変えながら実践してみてください

２、筋肉へのアプローチ
筋肉には、身体を「動かす筋肉」と、姿勢を「安定させる筋肉（反射筋）」の2種類があります。ぎっくり腰を繰り返す方の多くは、この安定させる筋肉がうまく働かず、動かす筋肉に頼った姿勢維持をしています。

＊意識的な脱力練習とバランストレーニングを組み合わせて、この状態を改善します。バランスボードなど不安定な場所の上でバランスを保とうとすると、自分の意識では直接動かせない「安定させる筋肉」が働きを取り戻す様になります。同時に、「動かす筋肉」を意識的に脱力する練習を行うことで、「安定させる筋肉」がより強化され、ぎっくり腰を起こしにくい身体へと変わっていきます。

自律神経・筋肉へのアプローチと並行して、当院ではカイロプラクティック理論に基づいた矯正を行っています。

カイロプラクティックと聞くと、関節を強くひねったり勢いをつけて動かしたりする施術をイメージされる方も多いかと思いますが、当院の矯正は関節に強い刺激を加えない、身体への負担が少ない施術です。未就学のお子様からご高齢の方まで、安心して受けていただいています。

ぎっくり腰や腰痛の根本には、多くの場合、神経機能の低下があります。

筋肉をいくらほぐしても、その筋肉に指令を送る神経が適切に機能していなければ、身体は正しく動くことができません。当院では、神経機能が低下している箇所を特定し、その機能を回復させる矯正を施術の中心に置いています。

この流れを作ることが、再発を防ぐ根本改善につながります。

矯正によって神経・骨格のバランスを整えたあとは、身体を自分でコントロールする力を身につけることで、施術の効果が長続きし、「またぎっくり腰になってしまった……」という繰り返しを防ぐことができます

ぎっくり腰の根本原因は「その場の筋肉の疲労」ではなく、自律神経の乱れ・筋肉の機能バランスの崩れ・神経機能の低下にあります。

当院では、
・自律神経系を整える
・バランストレーニングで安定筋を強化する
・カイロプラクティック矯正で神経機能を回復させる
・セルフケアで改善した状態を日常生活で維持する

この4つのアプローチを組み合わせることで、ぎっくり腰の再発しにくい身体づくりをサポートします。表面的な痛みへのケアだけでなく、身体の根本から見直したい方は、ぜひ一度ご相談ください。

- George SZ, et al. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2021.

- Hodges PW, Richardson CA. Spinal stabilization and lumbar control. Spine. 1996.

- McGill SM. Low Back Disorders: Evidence-Based Prevention and Rehabilitation. Human Kinetics.

- 日本整形外科学会・日本腰痛学会「腰痛診療ガイドライン」関連資料

Q1. ぎっくり腰になった直後でも施術できますか？
A1. はい。急性期でも身体に負担の少ない方法で対応します。動けないほど痛い場合はお電話でご相談ください。

Q2. 繰り返すぎっくり腰は予防できますか？
A2. 再発には姿勢や体幹・神経の働きが関係します。当院では根本原因を整え、繰り返しにくい身体づくりをサポートします。

Q3. 宇都宮でぎっくり腰の施術を受けたいのですが、予約は必要ですか？
A3. はい、当院は完全予約制です。江曽島駅から徒歩10分、駐車場も4台完備しています。お電話（028-612-1669）またはLINE・予約フォームからご予約ください。