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オスグット

宇都宮|成長期の膝の痛みへのアプローチ

「膝が痛い」「膝が出てきた気がする」——成長期のお子様に多いこの症状、多くは自然に治まりますが、将来に影響することもあります。

膝でこのようなお悩みはございませんか?

・正座すると膝が痛い
・運動時に痛くなる
・オスグット・シュラッター病と言われた
・足が張りやすい

見逃してはいけない危険なサイン

オスグット病は基本的に良性の病態ですが、以下のような場合は整形外科での画像診断をお勧めします。

・発熱を伴う膝の腫れ
・安静にしていても強い痛みが続く
・急激に、左右非対称に大きく腫れている
・転倒や衝突などの明らかな外傷の後に発症した

これら以外の、運動時に痛みが出て、成長期特有の経過をたどるタイプの膝の痛みについて、当院の視点をお伝えします。

オスグットとは

オスグット病は、10代前半の男児に多く見られ、膝の骨(脛骨)の成長軟骨(骨端線)が完成する前に、運動量の増加に伴う大腿四頭筋・膝蓋腱の牽引力が加わることで生じます※3※4。骨の成長が完成する18歳前後には、多くの場合自然に痛みが消失します

オスグットで気をつけたいこと

痛みは成長とともに自然に軽快することがほとんどですが、当院では、その経過の中で次のような点にも目を向けています。

運動制限による成長の機会への影響

運動は身体の発育において重要な役割を担うとされています。痛みを理由に運動を大きく制限する期間が長引くと、その間に得られたはずの発育の機会が失われる可能性があると当院では考えています。運動量と将来の膝の耐久性・体力との関係については研究途上の部分も多く、断定的なことは言えませんが、成長期の適切な運動経験は大切にしたいものです。

動作パターンの学習

オスグットは、偶発的な「怪我」とは異なり、身体をうまく制御できないまま負荷をかけ続けた結果として起こると当院では捉えています。痛みが消えるのは、骨が丈夫になったことと、運動量が減って膝への負担が軽くなることによるもので、身体の使い方そのものが自然に改善するわけではありません。そのため、骨が丈夫になった大人になってからも、同じような身体の使い方の癖が、膝や他の部位の不調として現れることがあります。

当院の施術法

当院ではまず、身体の感覚の左右差に注目します。「力の強さ」に左右差があっても問題ではありませんが、「感じ取る力(感度)」に左右差があると、力の加減がうまくいかなくなります。

オスグットの症状が片側だけに出ている場合、その足の感度に何らかの偏りがある可能性があると当院では考えています。両側に症状が出ている場合は、別の要因を検討します。

施術では、身体全体が「緊張」と「脱力」を適切に切り替えられる状態を整えていきます。
例えば走る動作では、脚の前の筋肉が緊張している間、脚の後ろの筋肉は脱力している必要があります。この切り替えがうまくいかず、両方が緊張した状態になると、脚の前側に過剰な負荷がかかり、オスグットにつながりやすくなると考えられます。同様の理屈は、肩こりや腰痛にも当てはまります。

また、膝につく筋肉は骨盤まで伸びているため、膝の痛みが治まった後も、この身体の使い方の癖が残っていると、将来的に腰の痛みなどにつながることもあります

整骨院・整形外科・当院の違い

整形外科での保険診療

外傷性の負傷として診断された場合、電気治療・罨法(冷却・温熱)・マッサージなどの保険診療が受けられます。オスグット病そのものは成長期の使いすぎによる病態であり、多くの場合、保険診療の対象は限定的です。詳しくは受診先の医療機関にご確認ください。

当院(整骨院来恩)での自由診療

当院で行う矯正・筋膜リリース・運動療法は、自由診療となります。炎症が強い時期は、ご自宅での冷却・安静を基本とし、当院では身体の使い方を整える矯正を行います。

宇都宮市でオスグットにお悩みの方は、「整骨院・整体院来恩Lion」までご相談ください。

参考文献

国内

1、日本整形外科学会「オスグッド病」解説ページ
2、各自治体・国民健康保険「柔道整復師の施術を受けるときの注意」(保険適用範囲の確認用)

海外

3. Chandra R, et al. "Diagnosis and Management of Osgood Schlatter Disease." Orthopedic Reviews, 2024;16.

4. Ladenhauf HN, Seitlinger G, Green DW. "Osgood-Schlatter disease: a 2020 update of a common knee condition in children." Current Opinion in Pediatrics, 2020;32(1):107-112

FAQよくある質問

Q1. 成長期の膝の痛み(オスグット)も施術できますか?
A1. はい。成長期のスポーツによる膝の痛みに対応します。太ももや身体の使い方を整え、痛みの軽減と再発予防を目指します。

Q2. スポーツを休まずに改善できますか?
A2. 状態により負荷の調整をおすすめすることがあります。競技を続けながらのケア方法もご提案します。

Q3. 宇都宮でオスグットの施術を受けたいのですが、予約は必要ですか?
A3. はい、当院は完全予約制です。江曽島駅から徒歩10分、駐車場も4台完備しています。お電話(028-612-1669)またはLINE・予約フォームからご予約ください。

 

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