シンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）

・脛が痛い
・ふくらはぎがパンパンに張る
・扁平足、もしくは膝の角度が気になる
・病院で骨膜炎、あるいはシンスプリントと言われた

シンスプリント（内側脛骨ストレス症候群）は、運動を続けることで脛骨の疲労骨折に移行することがあります。以下に当てはまる場合は、整形外科での画像検査(レントゲン・MRI・骨シンチグラフィなど)を優先してください。

・運動をしていない安静時にも痛みが続く
・押すと一点にピンポイントで強い痛みがある(シンスプリントは通常、下腿内側に広く痛みが分布します)
・腫れや熱感が強い
・足を着くのもつらいほどの痛みがある

これらに当てはまらない、運動時に痛みが出て安静にすると軽減するタイプの慢性的な脛の痛みについて、当院での視点をお伝えします

シンスプリントは、ランニング・ジャンプ・ターン・ストップなどの反復動作によって脛骨(すねの骨)に負担がかかり、骨膜の炎症を起こす状態です。そのため「脛骨過労性骨膜炎」とも呼ばれてきましたが、近年は病態をより広く捉えた「内側脛骨ストレス症候群(MTSS)」という呼称が使われることも増えています。扁平足や足関節の可動域制限、下肢のアライメント異常などが発症の内的要因として指摘されています。

ただし、運動強度が高いからといって必ずシンスプリントになるわけではありません。同じ練習量でも発症する人としない人がいる背景には、運動量だけでなく、筋肉の過緊張の状態が関わっている可能性があると当院では考えています。

脛骨に付着する筋肉が過度に緊張した状態が続くと、脛骨を牽引し続けることになり、炎症の一因になると当院では捉えています。筋肉の緊張・脱力は神経によってコントロールされているため、当院では神経の働きを整えることで、適切な緊張と脱力ができる状態を身体に取り戻していくアプローチを行います。

シンスプリントになる方は、腓骨(すねの外側の骨)の可動性に制限を抱えている場合が多く見られます。腓骨の可動性が悪いと、ハムストリングスの動きが制限され、地面からの反発力をうまく使えなくなることがあります。ハムストリングスが十分に使えないと、臀筋の働きも制限され、推進力が生まれにくくなる、というのが当院の臨床上の見立てです。そのため当院では、各関節がしっかりと機能する状態に矯正した上で、適切に身体を使う練習を行っていただきます。

セルフケアの基本は、「脱力」と「緊張(力を入れる)」を上手く切り替えられるようにすることです。脛骨に付く筋肉は足首の筋肉と筋膜でつながっているため、足首の基本動作から確認してみましょう。

足先で円を描くように、できるだけゆっくり、できるだけ真円に近い形で足首を回してみてください。早く動いてしまう箇所、カクカクとぎこちなく動く箇所があれば、そこは緊張と脱力のコントロールが苦手な部分です。

中止の目安

セルフケア中に痛みが増す、一点に強い痛みを感じる場合は中止し、無理をせず当院または整形外科にご相談ください。

身体操作は、練習して獲得していく技能です。適切にコントロールできないまま強い負荷をかけ続けると、怪我につながります。身体操作のレベルが上がると言うことは、怪我を回避する機能が向上し、エネルギーロスも減って疲れにくくなり、パフォーマンスも向上するというのが当院の所感です。筋力が同程度でも出力(パワー)に差が出る背景には、身体操作の精度の違いがあると当院では考えています。まずは、足首の基本動作を丁寧に見直すことから始めてみてください。

宇都宮市でシンスプリント(脛骨過労性症候群)にお悩みの方は、「整体・整骨院来恩Lion」までご相談ください。

国内

１、塚原隆司・井戸田仁・濱田敏彰「下腿骨疲労骨折・シンスプリント(内側脛骨ストレス症候群)の病態と治療」, 2022年

２、MSDマニュアル プロフェッショナル版「シンスプリント」

３、奥貫拓実「Medial tibial stress syndromeに対する理学療法に関する研究」スポーツ理学療法学, 2022年

４、青森県スポーツ科学センター「シンスプリントの予防と対策」, 2022年

Q1. スネの内側が痛むシンスプリントも診てもらえますか？
A1. はい。ランニングやジャンプ動作で起こるシンスプリントに対応します。フォームや身体の使い方の観点からも原因を確認します。

Q2. 練習を続けながら改善できますか？
A2. 状態によります。悪化を防ぐため一時的な負荷調整をおすすめする場合もあります。競技復帰まで見据えてサポートします。

Q3. 宇都宮でシンスプリントの施術を受けたいのですが、予約は必要ですか？
A3. はい、当院は完全予約制です。江曽島駅から徒歩10分、駐車場も4台完備しています。お電話（028-612-1669）またはLINE・予約フォームからご予約ください。