ヘルニア

本当に神経が強く圧迫され、それが痛みやしびれの直接的な原因になっている場合、手術が選択肢になることがあります。この判断は当院ではなく、画像診断と神経学的検査を行う整形外科・医師の領域です。

一つの目安として、手術が必要になるほどのヘルニアは、このページを読む余裕もないほどの激しい痛みを伴うことが多いとされています。一方で、レントゲンやMRIで所見が確認されても、手術を要するほどではないケースも少なくありません。

なお、ヘルニアの起こる位置によって、症状の出る部位がある程度対応することが知られています（デルマトームと呼ばれる神経支配領域の考え方に基づきます）。例えば、腰椎5番周辺のヘルニアではすねの外側、腰椎4番周辺では膝周辺に症状が出やすいとされていますが、個人差があります。

また、飛び出した髄核は、周囲の血流が豊富な部位であれば、身体の免疫細胞によって徐々に分解・吸収されていく（自然に縮小していく）ことが知られており、その場合は経過観察が選択されることもあります。この吸収にかかる期間は個人差が大きく、資料によって数ヶ月から1年程度と幅があるため、断定的な期間はここでは示しません。血流が乏しい部位にある場合は、自然な吸収が期待しにくく、手術がより検討されやすくなります。

ヘルニアは、椎間板に大きな負荷がかかった際に起こると考えられています。

しかし、椎間板を包む線維は非常に丈夫で、ラグビーや相撲といった激しい接触を伴うスポーツや交通事故のような強い衝撃でも簡単には破れません。実際、そのようなスポーツの最中や交通事故でヘルニアになったという例は、ほとんど聞かれません。

多くの場合、「腰痛で受診したところヘルニアが見つかった」という順序で診断されますが、当院では、ヘルニアになる前から椎間板の変性（水分が減り、耐久力が低下している状態）が先に存在していたケースが多いのではないかと考えられています。

これらの事実から、一過性の強い負荷ではなく、反復継続した生体理学的に歪んだ方向に負荷がかかり続け破綻した結果だと思われます。

つまり、痛みが出る前の段階からヘルニア（髄核の突出）を誘発するような力学的に歪んだ負荷があり、その負荷が椎間板を包む繊維の耐久性を上回った時に微細に損傷し、痛みが出るという状況です。

したがって、微細であれば免疫細胞等によって治癒していくので、「痛みが出たが安静にしていたら治った」という経験を繰り返していたのではないでしょうか。

そこで根本的に問題となるのは、同じような強い負荷を受けても、ヘルニアになる方とならない方、年齢を重ねてもならない方がいます。

当院では、この違いに神経の働き方が関わっていると考えています。神経が適切に働いていれば、関節や筋肉がその都度負荷を分散するように働き、椎間板に過剰なストレスがかかりにくくなる、という考え方です。

当院では、「適切な状態に整える」ことと「適切な動きを覚えていただく」ことの二段階で改善を目指します。

1）適切な状態への調整

背骨は24個の骨からなり、それぞれの間に椎間板があります。背骨全体が適切に動いていれば、負荷が一箇所に集中せず分散されるため、局所的な変性や脱核が起こりにくくなります。

当院では、カイロプラクティック矯正法によって、背骨全体が適切に動ける状態を整えていきます。

2）関節を安定させ、適切に動く練習

ヘルニアの傾向がある方は、表層の筋肉（アウターマッスル）を過剰に使い、深層の筋肉（インナーマッスル）をうまく使えていないケースが見られます。インナーマッスルは関節を安定させる役割を担っていますが、これがうまく働かないと、椎間関節（椎間板を形成する関節）が不安定がゆえに、表層の筋肉が常に緊張し、椎間板への圧迫ストレスが増えやすくなると当院では考えています。

そのため、矯正によってインナーマッスルを「使える状態」に矯正したうえで、実際に「使う練習」を通じて、身体の使い方を再学習していただきます。

神経回路が発達したことで、使える状態になります。そして、使う練習をすることで、使えるようになります。例えば、「バットでボールを打つ」ためには、「バットを振る」「ボールをみる」という神経回路が育ったた上で、ボールを打つ練習をすることで、打てる様になります。
バットを振れなかったり視機能が発達していない段階の赤ちゃんには、出来ません。これは神経回路がまだ育っていないので、筋肉を動かすことが出来ないからです。また、神経回路が出来上がっても、練習しないとできる様にならないのです。
リハビリとは新しい運動パターンの獲得です。これは運動の上達と同じようなプロセスをたどります。

数年前にヘルニアと診断されてから時々腰痛に悩まされる様になったのですが、後藤先生に施術していただくようになってからかなり改善されました。

以前は酷くなると歩くのも辛い状態になっていましたが、来院する様になってからだいぶ身体を動かせるようになりました。

今後もよろしくお願いします。

（３０代　男性）

※効果には個人差があります

ずっと腰痛に悩まされ、ヘルニアの手術もしたけれど、数ヶ月に一度のペースで動けなくなり、今回は車に乗ることも困難に。

飛び込みでみてもらってラッキーでした。

娘にも顔色かわったねーって、とっても身体が楽になりました。ありがとうございます。

（４０代　女性）

※効果には個人差があります

７年前から腰の痛みがあり

手術をしても良くならなかったのですが

骨盤矯正をしてからかなり楽になりました！

（３０代　女性）

※効果には個人差があります